男性射不出来，考虑射精困难和不射精。主要考虑是由于射精阈值太高，无法达到射精阈值，从而引起不射精症或者射精困难。如果男性的阴茎勃起功能正常，在性生活的过程中，阴茎进入阴道后始终达不到性高潮，并且无法射精，称为不射精症。不射精症根据病因，分为以下几种情况：

　　第一、功能性不射精，由于阴茎神经敏感性降低造成阴茎勃起后性生活无法刺激大脑皮层分泌足够的五羟色胺，引起射精中枢无法兴奋。常见的原因比如各种精神心理障碍、长期手淫、女性阴道松弛等原因，这种情况有遗精，或者通过手淫可以有射精的现象。

　　第二、器质性不射精，指的是有明显的组织器官因素而引起的不射精，比如神经系统损伤、阴茎外伤，这种情况患者在性生活时，是没有射精的现象。

　　第三、药物性不射精。

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